Ваш мастер по ремонту. Отделочные работы, наружные, подготовительные

Анализ секрета простаты и его расшифровка – это наиболее точный способ выявить патологию мочеполовой системы на ранней стадии, когда болезнь еще не проявила себя, но уже начинает подтачивать мужское здоровье. Данный метод диагностики отличается высокой точностью и позволяет определить развитие таких заболеваний как бесплодие, рак предстательной железы и инфекционные заболевания.

Анализ секрета простаты – это лабораторное исследование, посредством которого выявляются основные показатели функционала простаты. Секрет подвергается различным манипуляциям, после которых определяются характеристики его составляющих. Если полученные после исследований данные имеют отклонения от нормального значения – это может служить основанием для постановки точного диагноза.

Как делают анализ секрета простаты

Перед сдачей анализа, желательно ознакомится с тем, как берут анализ секрета простаты. Врач уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку, который вызывает выделение секрета через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях массажные процедуры не приводят к должному результату, тогда врач может попросить вас помочится в пробирку. Моча смывает секрет из уретры и может быть использована в качестве материала для исследований.

Подготовка к процедуре

Перед сдачей анализа, необходимо придерживаться ряда обязательный рекомендаций, которые обеспечат корректность конечного результата исследований. К ним относятся:

  • Отказ от употребления алкогольных напитков за неделю до проведения анализа;
  • Сексуальное воздержание за 1 – 2 дня перед сдачей анализа;
  • Сделать очистительную клизму за несколько часов до посещения врача.

Показания к проведению анализа

Помимо профилактического повода для проведения теста, показанием для проведения анализа секрета простаты служат следующие симптомы:

  • Недомогание и общая слабость;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Снижение либидо;
  • Проблемы с зачатием;
  • Болезненные ощущения в лобковой и паховой области.
  • Если бакпосев спермы не выявил причину симптомов.

Противопоказания

Несмотря на относительно простую процедуру получения секрета, данный метод диагностики имеет противопоказания. Проведение анализа секрета противопоказан пациентам со следующими симптомами/патологиями:

  • Трещина заднего прохода;
  • Повышенная температура тела от 38 градусов по Цельсию;
  • Наличие воспалительных заболеваний с острым течением;
  • Геморрой с острым течением;
  • Туберкулез предстательной железы.

При наличии противопоказаний, вы можете осуществить бактериальный посев эякулята , который также дает возможность получить частичную информацию о состоянии вашего здоровья.

Методы исследования секрета

Так как природа болезней различна, то для их выявления используются несколько видов лабораторных исследований. Это не означает, что вам необходимо задуматься о том, как делать анализ секрета простаты – комплексное исследование подразумевает применение всех методов анализа. В зависимости от выбранного метода различается лишь расшифровка анализа секрета простаты. На данный момент используются три методики исследования.

Бак посев секрета простаты

Бактериальный посев секрета простаты осуществляется для выявления инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Секрет помещается в благоприятные для развития микроорганизмов условия, в которых патоген начнет усиленное размножение. По истечению определенного периода времени, скопление бактерий можно рассмотреть под микроскопом. Посредством посева определяется вид инфекции и наиболее эффективная группа антибиотиков для ее лечения.

Микроскопическое исследование

Данная метод подразумевает применение микроскопа. Выделения наносятся на предметное стекло, после чего исследуются под микроскопом для детального изучения структуры. Анализ выделяет основные составляющие секрета, количественные характеристики которых сравниваются с медицинскими нормами. Основными показателями являются количество лецитиновых зерен, лейкоцитов, эпителиальных клеток и амилоидных телец.

  • Лецитиновые зерна в секрете простаты присутствуют в обязательном порядке, их недостаточное количество говорит о явных проблемах с мужским здоровьем;
  • Пониженный или повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о развитии инфекционного заболевания;
  • Высокий уровень эпителиальных клеток говорит о наличии простатита;
  • Отклонение от количественной нормы амилоидных телец, является симптомом дисфункции простаты.

На эту тему есть отдельное видео

Исследование характера кристаллизации

Данный метод используется для диагностирования развития простатита. Рассматривается кристаллическая решетка хлорида натрия, который в незначительном количестве присутствует в составе секрета. При здоровой простате, решетка напоминает лист папоротника – деформированная структура говорит о наличие простатита.

Альтернативные методы диагностики

В случае наличия противопоказаний или других факторов, вы можете осуществить диагностику патологий посредством альтернативных методов, к которым относятся бак посев спермы и бак посев из уретры у мужчин . Следует отметить, что данная методика не предоставляет полной информации о состоянии мочеполовой системы – с ее помощью выявляется наличие заболеваний исключительно инфекционной природы и диагностируется бесплодие. Процесс бактериального посева полностью аналогичен посеву для выделений простаты.

Как берут бак анализ спермы

Материал для анализа спермы собирается посредством мастурбации. Во время процедуры сбора нельзя касаться пробирки, так как это может сказаться на результатах теста. Для бактериального посева из уретры берут мазок из мочеиспускательного канала, посредством ложки Фолькмана.

Вывод

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность полного исцеления без возникновения хронических осложнений. Анализ секрета простаты позволяет выявить патологию на стадии раннего развития и начать своевременное лечение. Позаботьтесь о своем здоровье!

Таблица с расшифровкой

Также прилагаем таблицу, в которой показаны нормальные показатели анализа секрета простаты, их отклонения и расшифровка:

Показатели

Расшифровка отклонений:

Количество от 0,5 до 2 мл Может наблюдаться как уменьшение объема (простатит), так и увеличение (при застойных явлениях)
Цвет Белесоватый Воспаление в предстательной железе может придавать секрету интенсивно белый и желтый цвет. Примесь крови дает различные оттенки красного.
Запах Специфический запах спермина Неспецифический запах
Плотность 1022 х < 1022 > х
Реакция (рН) Слабо кислая или нейтральная (рН = 6,4-7,0) Обычно при остром простатите или обострении хронического простатита pH сдвигается в кислую сторону. При хроническом П. вне обострения – реакция может быть щелочной.
Лейкоциты 0-10 в п/зр (увеличение — 280)
0-5 в п/зр (увел. — 400)
300 клеток/мкл (при использовании счетной камеры)
Повышение количества лейкоцитов выше нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Следует помнить о том, что лейкоциты могут примешиваться в секрет при прохождении через уретру.
Эритроциты Единичные или отсутствуют Могут появляться при простатите и раке простаты
Эпителиальные клетки 1-2 в п/зр Повышение свидетельствует о наличии воспалительного компонента.
Макрофаги Отсутствуют либо единичные Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе либо при застойных явлениях
Гигантские клетки Отсутствуют Появляются на фоне хронического воспаления в железе и застоя
Амилоидные тельца Отсутствуют Их появление свидетельствует о застойных явлениях
Лецитиновые зерна Много (10млн/мл) Количество уменьшается при простатите
Кристаллы Беттхера Единичные Особого диагностического значения не имеют
Симптом папоротника Положительный Отрицательный
Гонококк Не обнаружен Гонорея
Трихомонада Не обнаружена Трихомониаз
Грибки Не обнаружен Выявляются при простатите
Флора (бактерии) Единичная При бактериальном простатите выявляется в большом количестве (обильно)

Достаточно часто в диагностических целях при заболеваниях простаты уролог назначает специализированное микроскопическое исследование ее секрета. В ряде случаев оно помогает уточнить диагноз, выявить причину заболевания, обозначить лечение. Итак, что же такое секрет простаты, как обычно делается его исследование и правила расшифровки результатов, мы озвучим в нашей статье.

Когда проводитсяГлавные правилаЧто противопоказаноРезультаты

Когда проводится

Сдать анализ секрета можно на базе любого кабинета уролога. Исследование секрета делается легко, к тому же обследование доступно по цене, нетрудоемкое, но при этом достаточно эффективное для диагностики. Микроскопия и посев секрета показаны для выполнения у мужчин, предъявляющих нижеуказанные жалобы:

  • Боли в паху, прямой кишке, внизу живота, в области промежности.
  • Рези, болезненные ощущения, появляющиеся у мужчин при мочеиспускании.
  • Дизурические явления (учащение позывов на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).
  • Бесплодие.
  • Процедура показана, если ранее диагностированные заболевания простаты нуждаются в динамическом наблюдении

Делают анализ секрета простаты быстро. Расшифровка не занимает много времени, что важно, если речь идет об острой патологии, сопровождающейся болевым синдромом, воспалительной реакцией.

Главные правила

В Интернете можно увидеть или прочитать множество материалов, в том числе фото и видео, о том, как делают забор секрета. Для исследования берут сок простаты, который выделяется из уретры при массаже предстательной железы. Перед выполнением процедуры пациенту рекомендуют недельное воздержание, а в день, когда запланировано исследование, делается очистительная клизма. Также подготовка включает отказ от принятия алкоголя, посещения мест, где возможен перегрев (баня, сауна), и исключение физических перегрузок.

Правила, по которым производят забор секрета у мужчин, следующие:

  • Пациент укладывается набок или встает на кушетку на колени и локти.
  • Врач через стенку прямой кишки пальпирует простату.
  • Производится безболезненная стимуляция посредством массажа. Периодически врач надавливает на перешеек предстательной железы, способствуя тому, чтобы сок простаты продвигался по мочеиспускательному каналу.
  • По мере выделения производится забор сока в стерильную емкость.

Когда врачам не удалось взять сок простаты тогда берут на анализы немного мочи.

Иногда забор сока осуществить не удается, тогда пациента просят помочиться в емкость. Первая порция мочи и будет содержать простатический секрет. Далее производится микроскопия сока, бакпосев, расшифровка результатов, о чем мы расскажем ниже.

Что противопоказано

Забор материала у мужчин в некоторых случаях осуществлять противопоказано. По мнению урологов, в ряде ситуаций исследование и бак. (бактериальный) посев секрета простаты будут малоинформативными. К противопоказаниям относятся и заболевания мужчин, при которых правильный забор анализа посредством массажа будет невозможен:

  • ОРВИ и прочие воспалительные процессы, когда температура тела поднимается выше 38–39 °С.
  • Обострение геморроя.
  • Незажившая трещина анального отверстия.
  • Туберкулезное поражение органа.

В любом случае направление на анализ секрета простаты дает врач. Он же в обязательном порядке определит необходимость проведения исследования сока простаты, объяснит, как делают анализ, расскажет о подготовке.

Результаты

Расшифровка полученных показателей анализа делается по нескольким направлениям. Конечно, от объема выполненных исследований будет увеличиваться цена анализа, но отказываться от детальной расшифровки результатов не стоит.

Изначально незначительное количество сока берут для макроскопического анализа. Таким образом определяют:

  • Количество: норма от 1–2 кап. до 4 мл.
  • Цвет. В норме цвет беловатый.
  • Консистенция. Норма: секрет простаты вязкий и густой.
  • Реакция pH. Обычно сок дает слабокислую реакцию (норма от 6,4–7,0).
  • Запах: без патологии специфический - спермина.

Чем больше будут врачи выполнять опыты тем будет дороже стоить цена на анализы.

Микроскопия сока предстательной железы:

Показатели Нормальные показатели Отклонения
Лейкоциты 0–12 в поле зрения Увеличенные лейкоциты указывают на присутствие воспалительной реакции. Если лейкоциты повышены значительно, то в обязательном порядке с целью дифференциальной диагностики необходимо провести забор мочи и бакпосев сока. Также незначительное увеличение этого показателя может сопровождать застой секрета.
Эритроциты Единичные Если взятие было осуществлено по всем правилам, то значительное увеличение эритроцитов указывает на серьезную патологию.
Эпителиальные клетки 0–2 в поле зрения Повышение эпителия может указывать на воспаление органа, застой сока.
Амилоидные тельца Тельца отсутствуют Амилоидные тельца появляются, если есть застой сока предстательной железы.
Макрофаги 0–1 Макрофаги увеличиваются, если происходит застой сока в простате, при хронических воспалительных процессах. Обнаружение их значительного числа является показанием к бакпосеву, если до этого возбудитель воспаления не был выявлен.
Зерна являются нормальными эпителиальными клетками простаты мужчин, поэтому в секрете здорового органа обнаруживается их существенное количество. Лецитиновые зерна резко уменьшаются при простатите. Снижение сопровождает и застой секрета.
Атипичные клетки Обнаруживаются у мужчин при онкопатологии.
Кокки Кокки обнаруживаются при бактериальных инфекциях, например при гонорее. При этом может меняться цвет секрета и другие показатели микроскопии.

Анализ сока будет неполным, если не проведен посев секрета простаты. Чаще всего бакпосев показан при наличии признаков воспаления. Расшифровка анализа будет включать сведения о возбудителе воспалительного процесса, а также о его чувствительности к антибиотикам.

Важным диагностическим тестом состояния органа будет определение характера кристаллизации сока. Если в предстательной железе отсутствует застой, хроническая воспалительная патология компенсирована, то хлорид натрия, содержащийся в норме в соке, кристаллизуется и создает рисунок, схожий с листом папоротника. В Интернете можно найти фото или видео этого рисунка и самого процесса кристаллизации.

Не следует опасаться того, как делается анализ. В Интернете существует множество фото и видео о массаже простаты с целью получения секрета, способных развеять страхи. По отзывам мужчин, анализ не вызвал у них значительного дискомфорта, зато, по мнению врачей, его полезность не вызывает сомнений. Поэтому отказываться от проведения исследования секрета (сока) простаты не стоит.

Важнейшее обследование для определения состояния мужского здоровья – это анализ сока простаты. Оно проводится при подозрении на простатит, для оценки эффективности лечения, а также при нарушении фертильности. Мужчинам старше 45-50 лет рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомов.

Анализ простаты как маркер мужского здоровья позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительные заболевания предстательной железы. По результатам этого исследования можно диагностировать аденому, простатит, или заподозрить злокачественное новообразование.

Сок представляет собой белесую жидкость, вырабатываемую предстательной железой. Его основная функция – это обеспечение жизнедеятельности сперматозоидов после семяизвержения. Именно благодаря секрету сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку в течение нескольких дней после попадания в женский организм. Сок разжижает семенную жидкость, а также меняет кислотность среды женского влагалища, позволяя сперматозоидам достичь яйцеклетки.

Сок простаты необходим для зачатия

Сок предстательной железы составляет примерно треть от общего объема семенной жидкости. В составе сока присутствуют особые вещества белковой природы – лецитиновые зерна. Именно они окрашивают сок в молочно-белый цвет и обеспечивают нужную консистенцию жидкости. Этот секрет вырабатывается в простате, но при семяизвержении выталкивается в мочеиспускательный канал, где смешивается с семенной жидкостью.

При нарушении функции предстательной железы происходит изменение состава сока. При застойном простатите секрет сгущается, нарушается его отток. Из-за структурных изменений в соке, снижается оплодотворяющая способность мужчины, что объясняется уменьшением количества лецитиновых зерен. При остром инфекционном воспалении в составе обнаруживаются патогенные микроорганизмы, что позволяет диагностировать форму заболевания и выявить тип возбудителя. При аденоме и онкологических заболеваниях отмечается изменение количества эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток в составе секрета.

Анализ секрета простаты: показания и виды

Показания к анализу – это любые патологические состояния, сопровождающиеся болью в промежности, которые позволяют заподозрить простатит. Поводом для забора жидкости на обследование выступают жалобы пациентов на нарушение мочеиспускания, жжение и дискомфорт в уретре после мочеиспускания и семяизвержения, спастические боли в нижней части живота.

Известно, что в предстательной железе с возрастом происходят изменения, обусловленные физиологическим старением. Анализ сока простаты позволяет вовремя обнаружить начало патологического процесса и принять необходимые терапевтические меры.

При снижении фертильности и безуспешных попытках зачать ребенка также показано это обследование. Оно проводится наравне с анализом семенной жидкости для определения оплодотворяющей способности мужчины.

Сок простаты как маркер патологических изменений предстательной железы исследуется двумя способами – микроскопическим и бактериальным.


Микроскопическое исследование позволяет выявить факт воспаления

Микроскопическое исследование позволяет оценить:

  • количество и консистенцию сока;
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен;
  • наличие крови в составе секрета.

Благодаря микроскопическому обследованию устанавливается сам факт воспалительного процесса в предстательной железе. Препарат для исследования окрашивается специальным веществом, а затем помещается на предметное стекло. Все количественные изменения в составе сока оцениваются по заполнению поля зрения микроскопа. На основании этих манипуляций проводится расшифровка анализа.

Затем следует бактериальный посев для выявления:

  • патогенной микрофлоры (грибов);
  • патогенных стафилококков;
  • трихомонад;
  • гонококков;
  • условно-патогенных бактерий (синегнойная палочка).

Расшифровка бактериального посева позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Норма подразумевает полное отсутствие каких-либо микроорганизмов в соке. На основании бактериального посева проводится оценка восприимчивости возбудителя к антибиотикам и назначение препаратов.


Бактериальный анализ сока простаты позволяет определить конкретный тип инфекции и подобрать схему лечения

Как подготовиться к обследованию?

Для проведения анализа необходима подготовка. Как правило, врач заранее предупреждает пациента обо всех ограничениях накануне анализа.

Рекомендуется на протяжении трех дней воздерживаться от секса. За 5 дней до назначенной даты исследования следует прекратить прием любых препаратов, особенно противовоспалительных средств нестероидной группы. В противном случае, прием лекарственных препаратов может негативно сказаться на результатах анализа.

Накануне следует сделать очистительную клизму. Прочистить кишечник повторно рекомендуется за 2 часа до манипуляции. Важно помнить, что исследование проводится только на пустой мочевой пузырь, поэтому перед анализом следует помочиться.

Также за сутки до обследования необходимо минимизировать физическую активность, избегая сильных нагрузок. На ночь допускается легкий ужин, хотя в большинстве случаев ограничений по приему пищи нет.

Разобравшись, как подготовиться, необходимо знать, как делают исследование.

Сбор сока на анализ

Простатический секрет вырабатывается в ответ на стимуляцию предстательной железы. Эта манипуляция проводится ректально. Пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на бок, подтянув колени в груди. Такое положение тела обеспечивает расслабление тазовых мышц, благодаря чему манипуляция осуществляется легче. Затем врач вводит палец в ректальное отверстие и делает массаж. Он заключается в поглаживании органа от периферии к центру и в обратном направлении. Спустя несколько минут из предстательной желез выделяется секрет, который выступает из мочеиспускательного канала. Его количество не велико – от нескольких капель до двух миллилитров.

В ряде случаев из-за воспаления отток сока простаты нарушается. Провести анализ при этом позволяет сбор первой порции мочи после ректального воздействия. Именно поэтому пациенту предлагают помочиться непосредственно перед анализом – тогда моча, собираемая после воздействия, не будет иметь посторонних примесей.


Если получить секрет простаты затруднительно, на анализ берут мочу

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа проводится в несколько этапов. Оценивается не только состав жидкости, но и количественные показатели.

  1. Расшифровка начинается с определения количества жидкости. Норма составляет до двух миллилитров. При инфекционном воспалении жидкости меньше, при застойных явления в органах таза – больше, до 4 мл.
  2. Норма лейкоцитов и эритроцитов – это их полное отсутствие в соке. При повышении лейкоцитов диагностируют воспаление, повышенные эритроциты свидетельствуют о застойном простатите.
  3. Макрофаги в норме отсутствуют, при воспалении они обнаруживаются в составе сока.
  4. Гигантские клетки появляются только при патологии органа, норма – это их полное отсутствие. Число эпителиальных клеток при простатите увеличивается до 15-20.
  5. Расшифровка анализа включает один из важнейших параметров – определение количества лецитиновых зерен. Норма – это больше 10 миллионов зерен в 1 миллилитре исследуемого препарата. Их определяют по заполнению поля зрения микроскопа. При остром инфекционном воспалении простаты их количество резко уменьшается, при хроническом застойном простатите липоидные тельца или лецитиновые зерна могут полностью отсутствовать.
  6. Обязательно исследуется бактериальный состав сока. При обнаружении патогенного стафилококка, синегнойной палочки, хламидий или гонококков в анализе диагностирует инфекционный простатит.

Расшифровка анализа позволяет не только поставить диагноз, но и подобрать препараты для лечения воспаления предстательной железы, а также оценить реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотики.

В зависимости от того, что покажет исследование сока, выделяемого железой, можно сделать выводы о дальнейшем прогнозе.

Для оценки эффективности выбранной терапии назначается повторный анализ спустя некоторое время. Чаще всего его назначают через месяц. Повторное обследование может показывать изменения в составе сока после курса антибактериальной терапии. Если динамика улучшения неудовлетворительна, именно повторное исследование позволяет своевременно выявить неэффективность лечения и скорректировать схему приема препарата, либо заменить их сильнодействующими лекарственными средствами.

Противопоказания к проведению анализа

Анализ нельзя проводить при наличии каких-либо повреждений или воспалительного процесса в прямой кишке. При обострении геморроя или при наличии анальных трещин он запрещен.

Конкременты в предстательной железе – это абсолютное противопоказание к ректальному обследованию органа и пальцевой стимуляции простаты. В противном случае конкременты могут прийти в движение и повредить ткани органа.

Предстательная железа не обследуется ректально при злокачественных новообразованиях, остром воспалительном процессе или туберкулезе органа.

Если пациент простужен, чувствует недомогание либо заметил повышение температуры тела – анализ переносится. О любых тревожных симптомах в день обследования необходимо предупредить врача, любое ухудшение самочувствия является поводом для отсрочки исследования.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Анализ секрета простаты проводят с целью оценки функциональности мужской железы, выявления заболеваний репродуктивной системы. Диагностика активно используется в клинической практике, так как она информативна и доступна для пациентов всех социальных слоев.

Суть проведения анализа секрета простаты

Анализ сока простаты ─ это микроскопическое исследование биологического материала, с помощью которого определяют такие состояния:

    острые и хронические воспалительные процессы в железе;

    инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

    функциональные расстройства органа ─ недостаточность продуцирования секрета, тонус гладких мышц (затруднение оттока мочи), снижение барьерной функции (защита от инфицирования);

    количественный и качественный состав сока простаты.

Нормальный физиологический состав секрета предстательной железы обеспечивает жизнедеятельность и оплодотворяющую способность мужских половых клеток (сперматозоидов). Лабораторное обследование позволяет провести дифференциальную диагностику, определить вид и степень тяжести патологии, назначить мужчине адекватное лечение.

Для лабораторной оценки биоматериал берут согласно специальной технике, чтобы исключить попадание в сок простаты семенной жидкости. Анализ назначают при появлении у пациента симптомов, характерных для разных патологий репродуктивной системы ─ задержка или увеличение частоты мочеиспускания, боли в уретре, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт в области паха, лобка.

Диагностика показана при нарушении эрекции и эякуляции (преждевременное семяизвержение), затруднении зачатия, снижении полового влечения. Анализ делают с целью определения степени фертильности ─ способность мужчины к воспроизведению здорового потомства.

Микроскопия секрета выявляет такие заболевания:

    простатит острый и хронический;

    аденома предстательной железы ─ доброкачественная опухоль органа;

    Особенности проведения массажа железы в диагностических целях:

    1. Человек принимает удобную позу.

      Врач вводит указательный палец в прямую кишку и нащупывает железу.

      В течение 1 минуты делает поступательные поглаживания, массируя орган. Такие «изгоняющие» движения провоцируют выделение секрета.

      Как только простатический сок начинает выделяться из уретры, его сразу же берут в стерильную пробирку или специальный резервуар.

    Если за минуту секрет не выделился, массаж продолжают делать 5-7 мин. В случае, если процедура не дала результатов, используют другие методы. Небольшое количество сока можно получить с порцией остаточной мочи. Для этого производят изгоняющий массаж уретры.

    Секрет также извлекают из мочеиспускательного канала с помощью ложки Фолькмана ─ одноразовый стерильный инструмент из термостойкого полистирола для взятия образцов со слизистых оболочек. Крайне редко, когда после всех использованных методов не удалось получить биоматериал, пациента просят помочиться. На анализ отправляется моча, но при этом расшифровка результатов лабораторного исследования будут менее информативна.

    Пренебрежение правилами сбора сока простаты приводит к диагностическим ошибкам и в будущем к назначению неэффективного лечения заболевания.

    После окончания процедуры сбора материала пациент сразу же возвращается к обычному образу жизни, реабилитационных мероприятий не требуется.

    Для исследования достаточно 0,5-2 мл секрета. Перед тем, как делают анализ, материал наносят на предметное стекло без поля. Время выполнения ─ 1 день. При необходимости допускается хранение сока простаты в холодильнике при температуре от +8 до +20°C в течение 7 суток.

    Противопоказания к обследованию

    Микроскопию простатического секрета не делают в разгар острого воспалительного процесса в организме, не зависимо от места его локализации, при высокой температуре тела, более 38,5°C.

    Абсолютные противопоказания к взятию анализа:

      злокачественные новообразования мочевыделительной и репродуктивной системы;

      анальные трещины;

      острая стадия геморроидальной болезни;

      туберкулезный простатит (формируется в период диссеминации легочного туберкулеза, охватывает яички и их придатки).

    При остром воспалении и туберкулезе искажаются данные анализа, при патологии прямой кишки процедура взятия биоматериала может усугубить течение болезни и ухудшить общее состояние мужчины.

    Физиологические нормы исследуемого материала

    Биоматериал оценивают по макроскопическим и микроскопическим показателям. В норме секрет простаты вязкой консистенции, густой, беловатого цвета. Реакция pH-среды слабокислая.

    При микроскопии первый критерий, по которому оценивают состояние и функциональность железы ─ это количество лейкоцитов. По нормативным показателям количество белых клеток в поле зрения не превышает 10-12 шт. Они могут вообще не обнаруживаться.

    Другие микроскопические параметры (норма):

      эритроциты (красные кровяные тельца) ─ отсутствуют или единичные элементы в поле зрения;

      клетки плоского эпителия, которые слущиваются со слизистой ─ отсутствуют или единичные фрагменты;

      макрофаги (клетки, переваривающие бактерии, токсины, инородные тела) ─ не обнаруживаются;

      амилоидные тельца (включения неправильной формы, которые формируются вследствие концентрации белков) ─ не обнаруживаются;

      лецитиновые зерна (составляющая сока простаты, придают консистенцию и цвет за счет того, что они плохо преломляют световые лучи) ─ присутствуют в огромном количестве;

      атипичные клетки (структура злокачественных новообразований) ─ отсутствуют;

      мицелий и споры грибов ─ не обнаруживаются.

    Однократное исследование с нормальными результатами не всегда гарантирует отсутствие заболевания. Например, при невоспалительном показатели лейкоцитов находятся в пределах референтных значений.

    При наличии воспалительного процесса в простате наблюдается инфильтрация (уплотнения паренхимы), которая сдавливает секреторные протоки, по которым должен выделятся густой патологический сок. В этом случае во время массажа из железы эвакуируется жидкость со здоровых участков, которая при микроскопии дает ложную диагностическую информацию. Поэтому анализы необходимо проводить многократно .

    Расшифровка показателей анализа

    По макроскопическим признакам патологический секрет не всегда удается собрать в полном объеме. При воспалении простаты его меньше, при хронических застойных явлениях больше. Наличие лейкоцитов сверх нормы придает выраженный белый или желтый цвет. Сок имеет неприятный неспецифический запах, показатели его плотности сдвигаются в большую или меньшую сторону относительно 1020 кг/м 3 . В период обострения pH-среда становится кислой.

    Расшифровка анализа секрета простаты позволяет судить о функциональных нарушениях железы. Чем обширнее поражение органа, тем ниже количество лецитиновых телец (являются физиологическим продуктом эпителия простаты). Обнаружение амилоидных телец свидетельствует о положительной динамике в работе органа (воспаление проходит, восстанавливается нормальная работа железы). Наличие лейкоцитов в поле зрения более 10-15 позволяет заподозрить у мужчины простатит.

    При хроническом воспалении отклонения наблюдаются со стороны эритроцитов, макрофагов. Лецитиновые зерна обнаруживаются с трудом в виде единичных фрагментов. В поле зрения появляются тельца Труссо-Лаллемана (формирования невыясненного происхождения цилиндрической формы) и кристаллы Бетхера (игольчатые пирамидальные или призматические образования, которые появляются в результате смешивания простатического сока и спермы). Кристаллизация ─ это ценная диагностическая информация, она свидетельствует о скрытых хронических нарушениях, даже если нет расстройств половой и мочевыделительной функции.

    Показатели анализа при остром бактериальном простатите

    Показатели анализа при хроническом бактериальном простатите

    Параметры

    Референтные значения

    Отклонения от нормы

    Лейкоциты

    10-12 в поле зрения

    ½ от всей площади обозреваемого поля

    Эритроциты

    20-40 в поле зрения

    Эпителиальные клетки

    1-2 в поле зрения или отсутствуют

    ½ обозреваемой площади

    Макрофаги

    15-20 в поле зрения

    Амилоидные тельца

    от ¼ обозреваемого поля

    Лецитиновые зерна

    ½ или целое поле

    1-2 в поле зрения

    Кристаллы Бетхера

    Тельца Труссо-Лаллемана

    Показатели анализа при небактериальном хроническом простатите


Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.

Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.

Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.

Когда назначают такой анализ и возможные противопоказания

Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:


  1. Болевые ощущения в паху, в области паха;
  2. Мочеиспускание затруднено, при нем ощущается боль;
  3. При посещении туалета появляются рези;
  4. Довольно часто хочется в туалет, особенно ночью;
  5. Моча выходит из организма маленькими порциями, напор очень маленький и слабый;
  6. Определение фертильности.

Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:

  1. Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
  2. Температура тела выше 38 градусов;
  3. Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
  4. Туберкулез простаты.

В этих случаях массаж простаты противопоказан.

Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.

Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.

Правила проведения исследования

Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.

Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.


Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

  1. Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
  2. Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
  3. Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.

Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.

Толкование показателей

По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:

Нормальные макроскопические параметры:

  1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
  2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
  3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
  4. рН – кисловатая.

Нормальные микроскопические параметры:

  1. Лейкоциты - показатели от 0 до 12;
  2. Эритроциты - единичные в поле зрения;
  3. Амилоидные тельца отсутствуют;
  4. Лецитиновые зерна - большое количество (1/2 поля зрения).

При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.

Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:

  1. Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
  2. Запах – сладковатый;
  3. pH – кислая;
  4. Лейкоциты до половины в поле зрения;
  5. Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
  6. Лецитиновые зерна будут единичные;
  7. Будут наблюдаться кристаллы и тельца.

При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.

Самый важные показатели при анализе:


  1. Лейкоциты;
  2. Лецитиновые зерна;
  3. Амилоидные тельца;
  4. Клетки эпителия.

Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.

Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.

Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.

Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.

Предстательная железа (простата) - одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.

Индикатором состояния предстательной железы служит ее секрет, или, как иногда его называют, сок простаты.

Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Функциональное значение секрета простаты

Сок предстательной железы - это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.

  1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
  2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
  3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
  4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Нормальный биохимический состав

Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:


  • вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
  • соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
  • лимонная кислота;
  • ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
  • простагландины;
  • сахар (фруктоза и мальтоза);
  • спермин;
  • белковые структуры (иммуноглобулины).

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

Диагностическое значение анализа

Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.

Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов. Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.

Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов - полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.

Методика забора материала на исследование

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета - один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

Результаты анализа: норма и патология

Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:


  1. Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
  2. Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
  3. Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
  4. Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
  5. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
  6. Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
  7. Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
  8. Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
  9. Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
  10. Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
  11. Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
  12. Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
  13. Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.

Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия. Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.

Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты - это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

Вода (96-98%).

Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

Лимонная кислота.

Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

Простагландины.

Иммуноглобулины.

Ферменты.

Фруктоза.

Мальтоза.

Спермин.

Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

Боли в районе паха.

Затрудненное мочеиспускание.

Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

Повышенная температура (более 38 градусов).

Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

Геморрой в период обострения.

Анальная трещина.

Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты - в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Показатели Нормы Пояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зерна Высокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен). При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
Лейкоциты Увеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5. Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
Эритроциты Нормой считается их отсутствие. Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простаты В поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клетки Отсутствуют.
Кристаллы Беттхера Несколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибы Отсутствуют. Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлора При норме допускается небольшое их количество.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

Показатели Нормы Отклонения при простатите
Количество от 0,5 до 2 мл. При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
Цвет Белесоватый При простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
Запах Специфический запах спермина. Неспецифический запах.
Плотность 1022 При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция ph Слабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0) При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты 0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
Эритроциты Единичные или отсутствуют При простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки 1-2 в поле зрения Повышение свидетельствует о наличие воспаления.
Макрофаги Единичные или отсутствуют Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клетки Отсутствуют Появляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельца Отсутствуют. Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зерна Много (10 мл/мл) Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы Беттхера единичные При простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротника Положительный Отрицательный
Гонококк Не обнаружен. Гонорея.
Трихомонада Не обнаружена. Трихомониаз
Грибки Не обнаружены. Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлора Не обнаружена. В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Предстательная железа – очень важный орган в репродуктивной системе мужчины. Простата вырабатывает особый секрет – жидкость, которая составляет третью часть спермы и отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.

Если работа железы будет нарушена, и характеристики секрета простаты будут отличаться от нормальных показателей, то процесс воспроизведения потомства ставится под угрозу.

Врачу, для постановки правильного диагноза того или иного заболевания простаты, необходимо сделать лабораторный анализ секрета предстательной железы.

Такое исследование позволяет определить состояние простаты и то, в какой мере она справляется со своей работой. По этой причине уролог направляет на такое обследование.

Если правильно расшифровать данные сока простаты, взятого для оценки, то можно определить бесплодие, онкологию и получить все необходимые данные о состоянии главной железы в мужской половой системе.

Материал для проверки добывают при помощи массажа предстательной железы.

Иногда у пациентов секрет предстательной железы не выходит наружу после проведенных для этого манипуляций. Тогда на исследование сдают первую порцию мочи, так как выделенная жидкость попала в просвет уретры или мочевой пузырь. И с мочой, так или иначе, будет взят на проверку.

Показания для исследования

Сок простаты сдают на исследование с целью изучения качества спермы, при подозрении на бесплодие, а также, если есть подозрения на хронический простатит, либо при необходимости определить вид возбудителя вызвавшего воспаление.

Поэтому, чтобы доктор направил на анализ сока простаты, у больного должны наблюдаться следующие симптомы:

  • боль в паховой области и промежности;
  • слабая струя мочи, сопровождающаяся болью и резью;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в особенности ночью;
  • отхождение мочи малыми порциями;
  • снижение потенции.

И если доктор направляет на сдачу сока простаты для исследования, то не стоит пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом в своих же интересах и ради своего мужского здоровья.

Противопоказания для проведения анализа

Следует отложить процедуру забора сока предстательной железы, и отказаться от массажа, если:

  • у пациента высокая температура;
  • геморрой в острой фазе, присутствие трещин в заднем проходе;
  • туберкулез предстательной железы;
  • воспаления в организме;
  • камни в железе.

При наличии хоть одного из этих симптомов, массирование предстательной железы, нужное для забора на исследование сока простаты, способно только навредить.

Подготовка к взятию материала на исследование

  1. Сексуальной близости на 4-6 дней.
  2. Употребления крепких спиртных напитков 3-4 дня.
  3. Похода в бани, сауны 3-4 дня.
  4. Серьезных физических нагрузок за 3-4 дня до сдачи анализа.

Анализ секрета простаты: норма, отклонения, расшифровка

У здорового человека сок простаты – это вязкая, непрозрачная жидкость, напоминающая сильно разведенное молоко, имеющая специфичный запах. Если какие-то показатели отклоняются от нормы, следовательно, работе простаты произошли изменения.

Без комплексного исследования нет возможности поставить точный диагноз и прописать верную терапию.

Расшифровка данных анализируемого сока простаты имеет огромное значение. Она может проводиться только компетентным специалистом.

Показатели секрета простаты: норма, расшифровка отклонений.

Показатель Норма Возможные отклонения, что они значат
Объем От 0,5 до 2 мл При простатите происходит уменьшение объема выделенной жидкости.

При наличии застоя – его выделяется больше.

Цвет Белесоватый Насыщенно белый, желтый цвет, прозрачный сок, любые оттенки красного, сигнализируют о воспалении в предстательной железе.
Лейкоциты 0-10 в поле зрения Если показатель больше, значит, присутствует воспаление не только в простате, но может быть и в уретре.

Необходимо пройти курс лечения, назначенный доктором.

Эритроциты Отсутствуют или единичные Высокое количество красных кровяных телец может означать простатит, рак железы, воспаление, новообразование.
Реакция рН Слабо-кислая или нейтральная (рН = 6,3-7,1) Кислая реакция указывает на инфекцию и воспаление в острой фазе.

Щелочная реакция характеризует хронические патологии.

Плотность 1022 Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о воспалении
Запах Специфичный, напоминает запах сырого каштана Сладковатый.

Неприятный запах вызывает патогенная микрофлора.

Макрофаги Отсутствуют При длительном воспалении или застое их количество становится больше
Клетки эпителия 1-3 в поле зрения Если их больше, то вероятно воспаление
Лецитиновые зерна Большое количество (половина поля зрения) Малое их количество или отсутствие может указывать на рак или простатит.
Амилоидные тельца Отсутствуют Их присутствие в секрете свидетельствует о застое секрета или венозной крови в железе, опухоли доброкачественной или злокачественной, или об увеличении простаты.
Гонококк Отсутствует Гонорея
Трихомонада Отсутствует Трихомониаз
Грибки Отсутствует Выявляются при простатите
Бактерии Единичные Много патогенной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, и других характеризует воспаление.

Благодаря специальным методикам можно обнаружить не только инфекцию, ее возбудителя, но и его чувствительность к разным группам антибиотиков.

Часто сок предстательной железы исследуется с помощью сетевой микроскопии. Для этого тщательно изучается окрашенный препарат, размазанный по стеклу.

В других ситуациях проводят бактериологическое изучение материала, для этого полученную жидкость помещают в питательную среду, находящуюся в чашке Петри, в которой создаются благоприятные условия для роста числа микробов.

Благодаря такому анализу выявляется чувствительность инфекции к той или иной группе антибиотиков. И назначить правильное лечение.

На сегодня наиболее популярный способ анализа простатического сока на присутствие различных отклонений – это метод ПЦР.

ПРЦ расшифровывается как полимеразная цепная реакция, такой анализ дает точные результаты, так как делают его с помощью специального высокоточного оборудования.

Заключение

Если мужчину в работе его мочеполовой системы что-то беспокоит или настораживает, то решать такие вопросы должен специалист – врач - уролог.

Не стоит заниматься самолечением или думать, что такое состояние может пройти само. Чем раньше начать лечение любого недуга, тем больше шансов его победить.

При обращении мужчины к врачу, который направляет на анализ секрета железы, не надо к этому относиться агрессивно или беспечно – современные методы диагностики позволят в короткие сроки выявить причину недуга, назначить эффективное лечение и справиться с болезнью, если она захвачена на ранней стадии развития.

После получения результатов анализа, необходимо показать их лечащему врачу, потому что только он поставит верный диагноз и пропишет необходимое в конкретном случае лечение.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Ваш мастер по ремонту. Отделочные работы, наружные, подготовительные