Довольно часто диагностируется у женщин разных возрастных категорий, но обычно ее обнаруживают у пациенток детородного возраста. Особенность данной патологии – в бессимптомном течении, что усложняет ее своевременную диагностику. Это может повлечь за собой осложнения, присоединение вторичных инфекций, но самое главное –переход доброкачественного состояния в предраковое.
Рекомендуем прочитать:Эрозия шейки матки относится к патологиям доброкачественного характера, но при формировании определённых условий (травма, механическое повреждение, инфекция и т.д.) она перерождается в . Он стоит на втором месте среди женской онкологии после рака груди.
Сегодня существует много методов лечения эрозии шейки матки, но каждый из них имеет свои особенности, достоинства, ограничения и отличия. Перед подбором терапии важно провести полноценную диагностику, чтобы подтвердить диагноз и исключить рак. Наиболее информативный метод – это биопсия.
Данный метод считается высокоточным и информативным. Он позволяет подтвердить диагноз и исключить злокачественные изменения в месте локализации самой эрозии. Как показывает практика, биопсия эрозии шейки матки у 9 из 10 пациенток подтверждает диагноз. Также она помогает вовремя выявить предраковые состояния.
В ходе ее выполнения у женщины берут на исследование микроскопический кусочек тканей шейки для гистологического исследования. Оно позволяет точно определить состояние клеток на патологическом участке, наличие и вид инфекционного агента. Биопсия дает возможность подтвердить или опровергнуть подозрения гинеколога на различные заболевания, признаки которых он не смог распознать при кольпоскопии.
Обратите внимание : биопсия шейки матки не проводится при проблемах со свертываемостью крови и воспалительных процессах во влагалище в острой стадии. Сама процедура не требует обезболивания, потому что шейка матки не имеет рецепторов боли. Наркоз выполняют при необходимости взятия большого количества материала и в случаях, когда женщина имеет низкий болевой порог.
Наиболее эффективными способами лечения эрозии считаются такие методики :
Эта процедура правильно называется диатермокоагуляция. В ее основе лежит воздействие электрическим током на патологический очаг на шейке. При этом на месте воздействия образуется ожог, а после – рубец.
В запущенных случаях прибегают к диатермоконизации – полному удалению пораженных тканей. Эта процедура наиболее популярна, потому что оборудование для ее проведения имеется практически в каждой женской консультации. Это же обусловливает ее доступную стоимость. Существенный недостаток такого лечения эрозии – это боль во время процедуры и неприятные схваткообразные сокращения матки. После прижигания еще на протяжении 4 недель возможно появление выделений разного характера, болей в области поясницы.
Процедуру целесообразно проводить только в случае псевдоэрозии, когда имеется замещение цилиндрическим эпителием многослойного. Терапия истинной эрозии методом прижигания будет очень болезненной и может спровоцировать осложнения.
У прижигания медики отмечают ряд преимуществ, благодаря которым оно уже много лет пользуется популярностью среди женщин. К ним относится:
Среди недостатков и осложнений процедуры п рижигани я шейки матки отмечают :
На сегодня существует ряд альтернативных современных методик, которые не только менее травматичны, но и менее болезненны для женщины, что позволило им отодвинуть прижигание далеко назад. Ко всему, этот метод запрещен к применению у нерожавших женщин из-за ряда осложнений, наблюдаемых после проведения диатермоконизации.
Эта технология используется довольно давно в лечении эрозии шейки матки, но уже морально и технически устарела. Она выполняется в виде нанесения на слизистую шейки особого вещества, являющего собой смесь препаратов (кислот) Ваготил и Солковагин. Химическую коагуляцию проводят посредством кольпоскопии, что обеспечивает точное нанесение препарата. Он разрушает поверхностный слой клеток, который отмирает и отторгается, а на его месте образуются новые ткани.
Показания к лечению методом химической коагуляции :
Противопоказаниями к нему являются
:
Преимущества коагуляции эрозии кислотами :
Среди ее недостатков следует выделить :
Важно: нерожавшим женщинам этот метод не назначают.
Это новая технология, которая заключается в применении радиоволнового ножа для удаления эрозии. Ее отличительная особенность – это бесконтактное лечение патологического участка на шейке матки. Радиоволны стимулируют внутреннюю клеточную энергию, в результате чего происходит деструкция и непосредственно вапоризация, то есть испарение патологических клеток.
Сама процедура длится не дольше 15 минут и не приносит никаких болезненных ощущений. Рубцов после лечения радиоволнами не бывает, только может наблюдаться выделения сукровицы. Полное заживление наступает через месяц после сеанса. Этот способ рекомендуют применять женщинам, которые не рожали.
Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки следующие :
Противопоказанием к применению этой технологии являются такие состояния :
Главное достоинство данной методики – возможность удалить эрозию без повреждения мышечной структуры шейки матки, что в будущем предотвратит разрывы шейки в родах. Также это позволит минимизировать риск рецидива.
Среди преимуществ радиоволнового лечения эрозии шейки матки выделяют :
Недостаток у этой методики всего один – стоимость, которая сравнительно выше обычного прижигания. Но с учетом практически 0% вероятности рецидива эрозии после ее прижигания с помощью радиоволн, и отсутствия возможных осложнений, цена себя оправдывает.
Более детальную информацию о радиоволновом методе лечения эрозии шейки матки вы получите, просмотрев данный видео-обзор:
Данная процедура носит название лазерная вапоризация. Это наиболее современная на сегодня методика лечения эрозии шейки матки, позволяющая радикально избавиться от проблемы. Важно, чтобы процедуру проводил опытный и квалифицированный врач. Лечение лазером безвредно и абсолютно безопасно.
Оборудование для данной процедуре довольно дорогостоящее, поэтому ее предлагают не в каждой клинике. Суть манипуляции – в выпаривании нездоровых клеток в области эрозии на шейке матки. Высокочастотный луч лазера прицельно воздействует на патологическую область, а сам процесс контролируется видеокольпоскопом до миллиметра глубины разрушения.
Общей анестезии при этом не требуется, выполняется только местное обезболивание. Проводят процедуру на 7-9 день менструального цикла женщины, после чего требуется месяц на заживление; рубцов после лазерной терапии не бывает.
Процедуру можно проводить нерожавшим женщинам, потому что она не имеет негативных последствий на шейку матки в родах. Именно поэтому наиболее часто ее назначают молодым девушкам.
Лазерное лечение применимо при эрозии в случае наличия :
Его не используют, если у пациентки имеются такие состояния :
Достоинства лазерной терапии эрозии шейки матки следующие :
К недостаткам лазерного лечения можно отнести его стоимость, а также вероятность рецидива, хотя она довольно низкая.
Это технология обработки места эрозии жидким азотом специальным аппаратом. Воздействие низкой температуры на патологические клетки вызывает кристаллизацию воды в них, и они погибают (действие аналогичное прижиганию, когда имеется влияние высоких температур). Обработка происходит точечно, и здоровые ткани не страдают. После процедуры есть вероятность образования отечности шейки и появления обильных выделений. Полноценное заживление наступает через 1 – 1,5 месяца.
Этот способ используют в таких случаях :
Противопоказания к криодеструкции:
Достоинства данного метода лечения эрозии шейки матки :
К недостаткам метода причисляют :
Назначить вагинальные суппозитории и таблетки при эрозии может только лечащий гинеколог после выяснения причины, которая спровоцировала заболевание. Местное воздействие на область поражения позволяет ликвидировать воспалительный процесс, восстановить поврежденную слизистую оболочку.
Показанием для их назначения служат такие патологические состояния :
Все эти состояния резко повышают вероятность развития ракового перерождения, поэтому терапия эрозии должна проводиться в любом случае. Целесообразность лечения эрозии шейки матки свечами обуславливается всегда размерами самой эрозированной поверхности. Если она больше 1-2см, то используют более радикальные аппаратные технологии.
Обратите внимание : максимально эффективны свечи при лечении эрозии после проведения лазеротерапии, прижигания, радиоволнового лечения и т.д. Как самостоятельный метод они не могут применяться без консультации гинеколога.
Противопоказания к использованию свечей:
Лечение эрозии шейки матки свечами подразумевает довольно большой список препаратов, которые действуют локально, оказывая противогрибковое, антивирусное и бактерицидное действие.
Вот некоторые из них :
Преимущества терапии свечами эрозии :
Минусы лечения свечами заключаются в их эффективности только на начальных стадиях эрозии и в комплексной терапии после разных видов прижигания. Как самостоятельный метод они не дают ожидаемого результата.
Такой подход в терапии данного заболевания не может заменить врачебного осмотра, подбора вида лечения и т.д. Именно поэтому не допускается самостоятельное лечение эрозии шейки матки народными средствами.
К сожалению, очень часто такая терапия только усугубляет состояние эрозии, которая будет прогрессировать, вплоть до перерождения в рак. Женщина должна понимать, что это не гуманно – лечить эрозию примочками и ванночками самостоятельно. Не гуманно, прежде всего, по отношению к собственному здоровью, ведь эти методы не дают ни гарантии результата, ни реального продолжительного улучшения состояния.
Эрозия шейки матки обнаруживается более чем у половины россиянок, причём многие из них моложе 25 лет. Это весьма коварное заболевание: она может долгое время протекать бессимптомно, но однажды результатом отсутствия лечения может стать развитие рака шейки матки. А рак шейки матки является одной из наиболее частых причин женской смертности.
Однако, несмотря на возможность столь серьёзных последствий, гинекологи не всегда назначают лечение. Почему? Можно ли избежать возникновения эрозии? И как её лечить? На эти и другие вопросы нам ответила Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог МЦ «Диагноз».
— Что такое эрозия?
— Многие считают, что эрозия — это обычная рана, язва. На самом деле это не так, следовательно, лечить её так, как обычную рану — ни в коем случае нельзя. Эрозия шейки матки — это патологический процесс, при котором происходит повреждение и последующее слущивание эпителия влагалищной части шейки матки. Поражённый участок шейки становится «воротами» для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса. В кислой среде влагалища эрозия шейки матки долго существовать не может — начинается процесс «самозаживления». Однако не всегда этот процесс идёт доброкачественно. Заживающая эрозия — излюбленное место для вируса папилломы человека, передающегося половым путём. Поэтому при обнаружении эрозии шейки матки необходимо провести биопсию патологического участка, чтобы распознать характер воспалительного процесса и вовремя диагностировать рак.
— Какие симптомы характерны для этого заболевания?
— Чаще всего женщина ничего особенного не чувствует, а эрозию обнаруживает гинеколог на приёме, при проведении расширенной кольпоскопии. Иногда симптомами эрозии являются кровянистые выделения после полового акта. А если к эрозии присоединилось воспаление, появляются бели.
— Каковы причины возникновения эрозии?
— Причин много: нарушение гормонального фона, генетическая предрасположенность, снижение иммунитета, дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы женских органов, раннее начало половой жизни, беспорядочная половая жизнь, травмирование влагалища. Последнее может произойти при родах, абортах, неправильном применении некоторых видов контрацептивов (химические и барьерные), неправильном спринцевании.
— Насколько мне известно, у молодых нерожавших женщин эрозию не лечат. Так ли это?
— купить сиалис До недавнего времени именно так и было. Во-первых, у молодых девушек эрозия, как правило, неосложнённая, потому лечения не требует, но забывать про неё всё равно не стоит. Лучшей тактикой в этом случае является наблюдение. Если же эрозия осложнённая — лечение необходимо, но прежде, чем его начинать, нужно вылечить сопутствующие заболевания: воспаление, нерегулярный цикл — иногда после такого лечения эрозия уменьшается в размерах.
Во-вторых, прижигание, которое раньше было единственным радикальным методом лечения, оставляет на шейке матки рубец. Шейка становится менее эластичной, а это может иметь негативные последствия в родах. А консервативные методы — спринцевания отварами трав и тампоны с облепиховым маслом — не дают эффекта.
Замечу, что сейчас есть такие методы лечения эрозии, которые не только эффективны, но и не оставляют рубца, а значит могут быть использованы даже для молодых девушек.
— Какие же методы лечения эрозии шейки матки используются сейчас?
— Основными методами являются:
— Расскажите более подробно о каждом из них.
— Сразу уточню, что последние два являются более современными. Однако и криотерапия, и диатермоэлектрокоагуляция по-прежнему используются для лечения эрозии. Относительно лазерного лечения эрозии мнения врачей расходятся.
а) Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК)
Этот метод, по сути, является термическим прижиганием (его даже врачи между собой называют прижиганием), но с использованием электрического тока. Происходит глубокое прожигание повреждённой ткани при помощи тока. В женских консультациях ДЭК до сих пор один из наиболее популярных методов лечения эрозии.
Плюсы: Метод эффективен, прост в исполнении.
Минусы : Метод болезненный, после него на шейке матки остаётся рубец, поэтому обычно ДЭК не делается нерожавшим женщинам, может вызвать нарушение менструального цикла, шейка заживает больше месяца, могут возникать осложнения.
б) Криотерапия
Это метод воздействия на эрозию низкой температурой при помощи криозонда. Суть его в том, что повреждённый участок замораживается до здоровой ткани.
Плюсы : Более щадящий метод, чем ДЭК, при его использовании отмирают только патологические клетки, а здоровые остаются нетронутыми, метод практически безболезненный, бескровный, почти не оставляет рубцов, поэтому шейка матки остаётся после него эластичной.
Минусы : Метод не применяется при глубоких повреждениях, длительность заживления 1-2 месяца, не даёт возможности провести биопсию, при обширных эрозиях метод трудновыполним.
в) Лазерное лечение
При помощи лазера выпаривается патологический участок ткани. Относительно этого метода мнения специалистов расходятся: одни считают его совершенным, другие — наоборот.
Плюсы : Не оставляет рубца, безболезненный метод.
Минусы : Не даёт возможности провести биопсию, манипуляции с лазером требуют от врача большей точности, чем при других способах лечения, всегда есть риск повредить здоровую ткань.
Вопрос о безопасности этого метода остаётся спорным. Лазерная коагуляция в Пензе не применяется.
г) Радиоволновая хирургия
Современный метод, при котором используется так называемый радионож — альтернатива хирургическому скальпелю. С помощью радиоволн поражённый участок срезается, как говорят «как по маслу». Это только звучит страшно, на самом деле это практически ювелирная работа, при которой используются электроды тоньше человеческого волоса.
Плюсы : Метод бескровный, атравматичный, отсутствуют болезненные ощущения после процедуры, быстро происходит заживление, очень аккуратная процедура, при которой нет глубокого вмешательства — снимается тончайший слой патологической ткани. Повреждённая ткань не выжигается, а срезается, поэтому метод идеален для проведения биопсии. Можно применять у нерожавших женщин, так как не остаётся рубца.
Минусы : Быстрое заживление происходит только при отсутствии инфекций половых органов, поэтому необходимо предварительное обследование.
д) Аргоноплазменная коагуляция
Замечу, что этот современный метод в Пензе начал использоваться относительно недавно, но постепенно становится всё более популярным. Этот метод уникален: при его использовании происходит распыление на повреждённые участки газа аргона. Происходит нагревание и «выпаривание» повреждённой ткани, на месте которой образуется сухая корочка, а под ней происходит заживление.
Плюсы : Метод не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться и у нерожавших девушек, и у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Метод АПК — бесконтактный, здоровые ткани шейки матки не повреждаются, процедура абсолютно безболезненна, не вызывает неприятных ощущений, занимает мало времени. Кроме того, при проведении АПК специалист хорошо видит область воздействия, что исключает возможность врачебной ошибки. Заживление происходит намного быстрее, чем после криотерапии и диатермоэлектрокоагуляции, не остаётся рубцов.
Минусы : Отсутствие возможности проведения биопсии.
— В каких случаях лечить эрозию нельзя?
— Нельзя лечить эрозию во время беременности и при наличии воспалительных процессов. При инфекции половых путей очень долго происходит заживление или даже не происходит вовсе.
— По каким параметрам происходит выбор того или иного метода лечения?
— Прежде, чем назначить какой-либо из методов лечения, необходимо пройти полное обследование, выявить характер эрозии, причины её возникновения. Целесообразно пройти следующие обследования:
В МЦ «Диагноз» широко используется видеокольпоскопия, которая позволяет врачу не только самому увидеть патологические изменения эпителиальной ткани шейки матки, но и показать их пациентке. Без проведения кольпоскопии эрозию лечить нельзя, так как только этот метод обследования позволяет выявить большинство изменений и узнать, насколько они опасны.
— А можно ли как-то избежать возникновения эрозии шейки матки?
— По большому счёту, нет. Это настолько многофакторный процесс, что предотвратить его более чем сложно. Ведь даже у новорожденных девочек иногда обнаруживают это заболевание. Чтобы снизить риск возникновения эрозии, нужно следовать общим рекомендациям: соблюдать гигиену, регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, не вести беспорядочную половую жизнь, беречь своё здоровье и укреплять иммунитет. Ещё один совет: предохраняйтесь, если не планируете беременность, ведь любой аборт травмирует шейку, а значит, увеличивает риск развития эрозии. Кроме того, даже если эрозия уже есть, можно избежать «неприятных последствий». Для этого нужно наблюдаться у гинеколога и обязательно пройти лечение. Бояться не стоит, современные методы далеко ушли от старинных, они более нежные, менее болезненные, а после некоторых даже не остаётся рубца. Так что даже после лечения эрозии женщина может не бояться беременности и родов.
Надежда Федорова
Эрозия шейки матки - это доброкачественный патологический процесс. Его проявлениями являются округлые образования красного цвета, локализация которых располагается в зоне слизистой шейки. В диаметре такие очаги порой достигают двух сантиметров.
Об эрозии шейки матки знает не по наслышке большинство представительниц слабой половины человечества. Ведь это заболевание относят к одному из самых распространенных недугов женской половой сферы. Что происходит при наличии на шейке матки эрозии? Для течения патологии характерно замещение нормального слизистого эпителия на цервикальный цилиндрический. Происходит данный процесс лишь в пораженной болезнью зоне.
Встречается подобная патология практически у половины женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Дамы, перешедшие через свой сорокалетний рубеж, по поводу эрозии у гинекологов не наблюдаются в связи с тем, что данный недуг у них чаще всего не возникает.
Что провоцирует эрозию в области шейки матки? Основными причинами болезни служат:
Гормональные изменения, характерные для периода полового созревания, начала сексуальной жизни, беременности, приема контрацептивов и гормональных таблеток;
Ранние, беспорядочные или частые половые контакты или, напротив, резкое начало интимной жизни после сохранения невинности вплоть до зрелого возраста;
Процессы воспаления в половых органах, а также имеющие место инфекции;
Химические или механические повреждения слизистых матки и влагалища, а также их травмы (аборты, использование контрацептивов, вызывающих аллергические реакции, операции на половых или на репродуктивных органах);
Вирусные острые инфекции;
Сбои в работе иммунитета и эндокринной системы, выражающиеся нерегулярными менструальными циклами, патологиями надпочечников или щитовидной железы.
Болезнь в большинстве случаев себя никак не проявляет и протекает бессимптомно. Диагноз ставит врач при периодическом осмотре.
Однако стоит иметь в виду, что все-таки существуют некоторые признаки недуга. Среди них:
Выделения кровянистого типа в период между критическими днями, усиливающиеся после проведенного полового акта;
Тянущие боли в области низа живота;
Сбои менструального цикла.
Эрозию в области шейки матки непременно нужно устранять. Ведь данная патология способна стать причиной проникновения в организм женщины различного рода болезнетворных бактерий (трихомонад, кандид и других) или инфекций, среди которых такие грозные, как ВИЧ и ВПЧ. Эрозия порой становится причиной возникновения женского бесплодия. В редких случаях болезнь перерастает в раковую опухоль.
Для недопущения негативных последствий необходимо лечить эрозию, причем делать это своевременно и в полной мере. Проведенный курс терапии практически всегда является путем к полному исцелению. Иногда патология проходит даже сама по себе. Но бывают и такие случаи, когда эрозия начинает прогрессировать. Очаги патологии увеличиваются в размерах и значительно ухудшают состояние тканей слизистых, что вызывает появление выделений кровянистого характера. В таком случае придется немедленно приступать к проведению интенсивной терапии.
Как избавиться от недуга? Базовым вариантом лечения патологии является прижигание. С его помощью лечат не только эрозию, но и многие другие воспалительные процессы, которые имеют место на шейке матки. Хорош способ прижигания для удаления полипов и кист, а также предонкологических новообразований, таких как зоны трансформации, цервикальная дисплазия и послеоперационные гранулемы. Проводят процедуру прижигания и для ликвидации тех последствий, которые вызваны папилломавирусом человека. Используют эту процедуру как возможность остановки внезапно начавшегося кровотечения, а также после проведенной полипэктомии или биопсии. При лечения злокачественных образований прижигание не применяют.
Что такое прижигание эрозии шейки матки? Отзывы специалистов говорят о том, что данное название является общим. Оно применяется к целой группе терапевтических методик, используемых для воздействия на псевдоэрозию и способствующих ее полному устранению. В связи с широким распространением болезни подобные процедуры постоянно совершенствуются, а их перечень расширяется. При этом проведение прижигания эрозии шейки матки, по отзывам врачей, обладает наибольшей эффективностью в плане лечения патологии.
Стоит отметить, что применение вышеупомянутого названия не совсем корректно. Термин «прижигание» подразумевает вовсе не нагревание эпителия и не формирование на его поверхности ожога. Что считают специалисты? Например, по их отзывам, прижигание эрозии шейки матки жидким азотом можно, скорее всего, сравнить с заморозкой. А при применении лазера патогенные слои эпителия просто выпариваются. Тем не менее всю группу методик, направленных на устранение подобной патологии, называют именно прижиганием.
Применим данный способ лишь к псевдоэрозии. Истинную или врожденную патологию прижиганием устранить невозможно. Формирование пвсевдоэрозии происходит при нарушении процессов затягивания эрозии истинной. Это случаи, когда некоторая часть плоского многослойного эпителия замещается на цилиндрический, который «покинул» цервикальный канал. Образовавшийся в результате этого участок отличается от нормальных зон не только по своему внешнему виду, но и по строению. Именно этот участок и подвергается деструкции.
Что предлагается современной клинической гинекологией для физического устранения заболевания? Ответить на данный вопрос лучше всего могут специалисты. Судя по их отзывам, прижигание эрозии шейки матки весьма эффективно проводится с применением целого ряда методик. Среди них особенно выделяют:
1. Диатермокоагуляцию. При данном методе осуществляется током прижигание эрозии шейки матки. Отзывы о заживлении после его применения говорят о том, что он является наиболее травмирующим из всех ныне существующих способов. И, видимо, это не случайно. Ведь диатермокоагуляцию специалисты считают одной из устаревших методик.
2. Криодеструкцию. Это прижигание эрозии шейки матки азотом. Отзывы врачей-гинекологов подтверждают, что описанный способ является максимально щадящим при устранении патологии. В его основе лежит заморозка патологических клеток, а также их дальнейшее разрушение.
3. Лазерную вапоризацию. Принцип проведения данной методики становится понятным уже исходя из ее названия. Для устранения патологии в данном случае находит свое применение лазер. Судя по отзывам специалистов и женщин, которым была проведена данная процедура, данная методика является весьма эффективной и в то же время безболезненной.
4. Радиоволновую коагуляцию. Что собой представляет данная процедура? Это прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Отзывы врачей-гинекологов дают оценку данной процедуре, как одной из самых перспективных и прогрессивных для заживления поврежденных участков.
5. Аргоноплазменную аблацию. При этом методе избавление от эрозии происходит с помощью аргона. Для этого применяются специальные аппараты. Проходя через них, аргон ионизируется с помощью высокочастотных токов и пучка плазмы. При этом он приобретает способность точно воздействовать на патогенный участок.
6. Электроконизацию. Судя по отзывам гинекологов, данную методику они используют при дисплазии тяжелой степени. Эта разновидность прижиганий позволяет избавить слизистую от атипичных клеток даже в самых глубоких ее слоях.
7. Ультразвук. При данном способе патология устраняется с помощью ультразвуковых волн.
8. Медикаментозное и химическое прижигание. Наиболее часто при использовании данной методики производят прижигание эрозии шейки матки "Солковагином". Отзывы гинекологов подтверждают эффективное действие данного препарата, которое направлено на первоначальное создание некроза тканей, дальнейшее формирование в очагах поражения струпа, в дальнейшем замещаемого на участок нового эпителия.
Какой стоит выбрать метод прижигания эрозии шейки матки? Отзывы гинекологов говорят о том, что все будет зависеть от возраста женщины, ее состояния, присутствия других болезней и т.д.
Для того чтобы лечение патологического участка с использованием данного метода дало положительный результат, не обойтись без проведения тщательного предварительного обследования. Ведь в одних случаях самым эффективным явится низкоинтенсивное воздействие, в других - высокоинтенсивное, а в третьих - углекислое.
В этом случае большое значение имеет величина площади пораженной зоны, а также длительность патологии. Так, при застарелой эрозии потребуется более интенсивное воздействие. Кроме этого, у женщины не должно быть никаких инфекционных заболеваний. В противном случае понадобится прохождение дополнительной терапии.
Врачи говорят о том, что в медицине подобная процедура называется вовсе не прижиганием. Это не что иное, как лазерная валоризация. Проводят ее амбулаторно. При использовании данного метода больно ли прижигание эрозии шейки матки? Отзывы пациенток утверждают, что нет. Именно поэтому подобная процедура проводится даже без местного обезболивания. Врачом с помощью лазера очерчивают границы патологической зоны, а затем он начинает выпаривание атипичных клеток. Длительность всех действий составляет не более 7 минут.
Могут ли быть при этом какие-либо негативные последствия прижигания эрозии шейки матки? Отзывы гинекологов говорят о том, что на протяжении 3-х недель после манипуляции у женщины порой наблюдаются небольшие слизистые выделения. При этом полное восстановление проблемной зоны наступит приблизительно через полтора месяца. Подобный метод вполне подходит и еще не рожавшим женщинам.
Среди преимуществ лазерной обработки специалисты выделяют отсутствие риска развития кровотечений. Ведь сосуды моментально коагулируются.
По отзывам врачей, именно этот метод - самый эффективный и безопасный по сравнению с другими. Какими же преимуществами обладает прижигание эрозии шейки матки радиоволнами? Отзывы специалистов позволяют понять то, что такая процедура бесконтактна, малотравматична и безболезненна. Кроме того, после ее проведения к минимуму сводится риск возникновения кровотечений, а также возможных осложнений. Однако на настоящий момент данный метод пока еще не получил широкого распространения из-за его относительной новизны.
Предварительной подготовкой к радиоволновому лечению является гистологическое исследование. Женщине необходимо сдать мазок на микрофлору, чтобы устранить вероятность венерических заболеваний.
Терапия радиоволнами проводится в период первой половины менструального цикла. Самый подходящий срок ее назначения - пятый-десятый день от начала критических дней. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму негативные последствия от прижигания эрозии шейки матки радиоволнами. Отзывы специалистов говорят о том, что и восстановление тканей при соблюдении оптимальных сроков процедуры происходит намного быстрее.
Суть методики заключена в том, что создающиеся с помощью специальной аппаратуры радиоволны при воздействии на клеточки обрабатываемого участка слизистой повышают температуру находящейся в них жидкости. Она нагревается и далее выпаривается. Благодаря этому расположенные вокруг клеточек сосуды очень быстро коагулируются.
Прямое воздействие на патологический участок оказывает излучающий волны электрод. Однако при этом с поверхностью слизистой шейки матки он не контактирует. Столь бережное воздействие позволяет сформировать после обработки тоненькую пленку, а не струп.
При применении радиоволнового метода больно ли прижигание эрозии шейки матки? Отзывы женщин говорят о том, что во время процедуры они испытывают некоторый дискомфорт. Его можно сравнить с незначительными менструальными тянущими болями. Но порой гинекологи все же прибегают к местному наркозу. Он необходимо женщинам, имеющим низкий порог чувствительности к боли. Протекающий после окончания манипуляции восстановительный период не превышает, как правило, одного месяца. В это время у женщины могут наблюдаться беспокоящие ее незначительные выделения. Однако через 10 дней они обычно полностью проходят.
Подобный тип коагуляции подходит практически всем женщинам. Рекомендовано прижигание эрозии шейки матки радиоволнами и нерожавшим. Отзывы врачей лишь предупреждают о некоторых правилах, которые должны быть обязательно соблюдены в течение первых 4 недель после проведенного сеанса. Среди них ограничение физических нагрузок и отказ от половой жизни, запрет посещения саун и бань, а также купания в открытых водоемах.
Если рассматривать недостатки этого безопасного и прогрессивного метода, то можно отметить лишь высокую стоимость проведения процедуры. К тому же в настоящее время в муниципальных клиниках пока отсутствуют аппараты для проведения этого современного вида лечения. Нет в государственных учреждениях и соответствующих специалистов.
Как уже было отмечено, данный метод находится в списке самых устаревших способов прижигания эрозии шейки матки. Отзывы гинекологов свидетельствуют о его неоспоримых преимуществах, таких как повсеместная доступность и достаточно высокая эффективность. В медицине прижигание пораженных участков током носит название «диатермокоагуляция». До проведения лечения таким способом врач санирует влагалище, устраняя любой протекающий в нем инфекционно-воспалительный процесс. Далее электродом, с помощью которого создаются разряды тока, гинеколог точечно прикасается к очагу поражения. Такой контакт длится пока вся зона поражения не покроется струпом. Каковы в этом случае последствия прижигания эрозии шейки матки? Отзывы специалистов позволяют понять, что в месте эрозии после проведенной манипуляции образуется кровоточащая рана, сверху прикрытая корочкой. Процесс ее эпителизации заканчивается лишь спустя два месяца.
В связи с тем, что сосуды во время проведения данного вида процедуры мгновенно не коагулируются, какие получает отзывы прижигание эрозии шейки матки током? Женщины отмечают, что во время восстановительного периода у них наблюдались кровяные мажущие выделения. Помимо этого, серьезным минусом данной методики является и формирование на соединительной ткани грубого рубца. В дальнейшем это порой негативно сказывается на течении родов. В связи с этим прижигание с помощью тока не рекомендуют для нерожавших девушек.
В основе данной методики лежит лечение холодом. Во время проведения манипуляции поврежденные ткани с помощью криозонда обрабатываются жидким азотом. Вследствие этого патологические клетки вначале кристаллизуются, а затем отмирают, замещаясь новыми. Подобная процедура является однократной и занимает не более 5 минут. Лучшим временем ее проведения считается с седьмого по десятый день цикла.
Противопоказано прижигание эрозии шейки матки жидким азотом при миоме и беременности, травмах слизистой, размер которых составляет более 3 см, а также при наличии опухоли.
Процедура считается безболезненной, однако пациентки во время ее проведения отмечают незначительные покалывания или легкое жжение. В связи с этим, по желанию женщины, ей может быть сделана местная анестезия. Метод применения жидкого азота обладает своими преимуществами. Так, его можно использовать для лечения всех женщин, в том числе и тех, кто еще не рожал. Кроме этого, процедура не вызывает кровотечений. Еще одним явным плюсом данного способа является его быстрота и проведение в условиях амбулатории.
Но помимо положительных сторон у методики есть и свои минусы. Так, после ее проведения возможны водянистые выделения. По отзывам, прижигание эрозии шейки матки азотом не дает возможности врачу обработать глубоко пораженные ткани. В связи с этим порой возникает необходимость в повторной терапии.
Данная разновидность процедуры представляет собой обработку эрозированной поверхности специальными медицинскими препаратами. Ранее врачами использовалось, как правило, средство «Ваготил», то в настоящее время ему на смену пришел более эффективный и современный «Солковагин».
Что представляет собой процедура химической коагуляции? Во время ее проведения врач высушивает поврежденные участки с помощью ватного тампона. Далее зоны эрозии обрабатываются вторым тампоном, тщательно пропитанным лекарственным препаратом. Длительность процедуры составляет три минуты. Если на слизистой остаются излишки фармпрепарата, то их врач убирает ватным тампоном. Для того чтобы нанесение было максимально точным, сеанс проводят под контролем кальпоскопии.
Процедура безболезненна. Проведения даже местной анестезии она не требует. Подходит использование химической коагуляции всем и в том числе нерожавшим женщинам. Однако методика не даст должного эффекта при наличии эрозии, составляющей более 1 сантиметра в диаметре. К тому же для полного излечения потребуется проведение нескольких сеансов, так как препараты воздействуют на поврежденные ткани намного мягче, чем физическая обработка.
Судя по мнению врачей-гинекологов, несмотря на все имеющиеся достижения современной медицины, идеальной процедуры для лечения эрозии в области шейки матки все же еще не придумали. У каждой из вышеперечисленных методик помимо достоинств имеются и недостатки.
Так, отзывы после прижигания эрозии шейки матки говорят о том, что следствием любой процедуры может стать:
Обострение воспалений в маточной трубе или одновременно в ней и в яичниках;
Кровотечения со значительной потерей крови;
Сбои в менструальном цикле;
Стеноз или полное рубцевание цервикального канала ;
Повторное появление эрозии на том же участке;
Рубцевание ткани подлежащего слоя;
Эндометриоз.
Подобные осложнения порой возникают в первые восемь недель после воздействия.
Может ли быть лечение эрозии шейки матки без прижигания? Отзывы врачей-гинекологов говорят о том, что более мягкая консервативная терапия проводится в тех случаях, когда участок повреждения в своем диаметре не превышает 2 см. При этом учитывается общее состояние организма, так как женщине потребуется прием иммуномодуляторов, средств, борющихся с воспалениями и инфекциями, а также гормональных препаратов. Но если через 14-21 день курса терапии нужный результат получен не будет, то прижигание все же явится единственным выходом для избавления от патологии.
Может длительное время не проявлять никаких симптомов, но развиваться долее. А это чревато развитием рака шейки матки — наиболее частой причины женской смертности.
Эрозия шейки матки является патологическим процессом, для которого характерны повреждение с дальнейшим слущиванием эпителия.
Через поражённый участок начинают проникать гонококки, хламидии, . Заживающая эрозия притягивает к себе вирус папилломы человека, когда он передается половым путём. Диагностировав эрозию шейки матки, врач обычно назначает биопсию пострадавшего участка для определения характера воспаления. Это дает возможность вовремя диагностировать рак.
До недавнего времени эрозиюу молодых не рожавших женщин не лечили, поскольку считалась, что у этой категории больных эрозия не осложнённая. Однако, наблюдение здесь все-же необходимо. При осложненной эрозии следует приступать к лечению, но перед этим следует вылечить такие сопутствующие состояния, как , воспаление. Подобное лечение нередко приводит к уменьшению эрозии.
К тому же ранее практически единственным методом радикального лечения являлось прижигание, при этом на шейке матки оставался рубец. Это снижало эластичность шейки и впоследствии сказывалось на протекании родов. Были и консервативные методы, которые заключались в спринцевания влагалища отварами трав и обработкой тампонами с облепиховым маслом. Это безболезненные, но и совершенно бесполезные мероприятия.
В настоящее время преимущественно используются такие методы, как:
И аргонплазменная коагуляция разработаны не так давно и показали свою высокую эффективность. Однако, и более «древние» диатермоэлектрокоагуляция и криотерапия по-прежнему востребованы и успешно применяются для лечения эрозии. Нет общего мнения врачей относительно эффективности лазерного лечения эрозии.
ДЭК (Диатермоэлектрокоагуляция) представляет собой термическое прижигание, но для его осуществления используют электрический ток, которым в повреждённой ткани и делается глубокое прижигание. Этот метод до сих пор весьма распространен в женских консультациях. Это эффективный и простой в исполнении (что практически исключает врачебные ошибки) метод. Однако он далеко не является безболезненным и тот же рубец, что и при обычном прижигании все же остается. Метод стараются не применять для не рожавших женщин, поскольку его использование может спровоцировать нарушение менструального цикла. Кроме того, период реабилитации довольно велик – около месяца, к тому же возможны и осложнения.
Криотерапия , как следует из названия, представляет собой метод воздействия низкой температуры на эрозию, что осуществляется при помощи специального криозонда. Пострадавший участок замораживают. Этот метод считается более щадящим, нежели Диатермоэлектрокоагуляция. При этом отмирают лишь дефективные клетки, а здоровые остаются в целости и сохранности. Важно, что этот метод бескровный, почти безболезненный, практически не оставляет рубцов и не снижает эластичности матки. Однако, продолжительность заживления может достигать двух месяцев, этот метод нельзя использовать при глубоких повреждениях, а при обширных эрозиях практически невыполним. Кроме того, при этом методе отсутствует возможность осуществить биопсию.
При использовании лазерного метода лучами лазера выпаривают патологическую зону ткани. При этом методе рубец отсутствует, равно, как и болезненные ощущения, но повторим, мнения врачей относительно обоснованности его применения расходятся. Биопсию здесь провести невозможно, требуеся весьма высокая квалификация и точность работы врача, иначе высока вероятность повреждения здоровой ткани.
Радиоволновая хирургия относится к современным методам, здесь применяется специальный радионож, который фактически является заменой обычному скальпелю. Пострадавший участок срезается с применением радиоволн, для чего применяются электроды диаметром менее человеческого волоса. Это безболезненный, нетравматичный, бескровный метод, заживление после него происходит довольно быстро. Идеален для осуществления биопсии. Рубцы не остаются, поэтому возможно применение и для нерожавших пациенток. Однако ускоренное заживление возможно лишь в отсутствие инфекции, в связи с чем обязательно предварительное обследование.
Аргоноплазменная коагуляция весьма уникальна, она заключается в распылении аргона на дефективные зоны матки. При этом происходит нагревание и поврежденная ткань выпаривается с образованием корочки. Заживление и происходит под этой корочкой.
У метода отсутствуют противопоказания, он бесконтактен, не воздействует на здоровые ткани, безболезнен, процедура весьма коротка. Область воздействия просматривается хорошо, то есть, вероятность ошибок резко снижается. Заживление происходит весьма быстро, рубцы отсутствуют. Единственным минусом является отсутствие возможности проведения биопсии.
